お申込み

下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。

■ 買取キットについて
●宅配キット到着希望日 ※必須項目	宅配キット受取にご都合の良い日程をお選びください。 お申込みから3日後 お申込みから4日後 お申込みから5日後 お申込みから6日後 お申込みから7日後 お申込みから8日後 お申込みから9日後
●宅配キット到着希望時間帯 （佐川急便にてお届け）	宅配キット受取にご都合の良い時間をお選びください。 指定なし 午前中 14-16時 16-18時 18-20時 19-21時
●宅配キット希望サイズ ※必須項目	宅配キットの大きさをいずれかお選びください。 ※商品点数が多い場合は、一段階大きいサイズをお選びください 60サイズ（iPhone 1〜2台程度） 80サイズ（iPad 1台程度） 100サイズ（12〜13インチのMacbook 1台程度） 120サイズ（15インチのMacbook 1台程度） 160サイズ（21インチ〜24インチのiMac 1台程度） 180サイズ（27インチ以上のiMac 1台程度）
■ 買取ご希望商品について
●買取希望ジャンル ※必須項目	iMac シリーズ：160サイズ〜 推奨 Macbook(Air/Proを含む) シリーズ：120サイズ推奨 iPhone シリーズ：60サイズ推奨 iPad シリーズ：80サイズ推奨 AppleWatch シリーズ：60サイズ推奨 iPod シリーズ(音楽プレイヤー)：60サイズ推奨 AirPods シリーズ(イヤホン)：60サイズ推奨
●買取商品の名前・型番 または商品の状態など	※商品について、お客様のわかる範囲でご記入ください。
■ お客様情報について
●買取お申込み受付店舗 ※必須項目	買取をお申込みいただいた店舗をお選びください。 ＝＝ 以下からお選びください ＝＝ C smart Online Store C smart ららぽーと富士見店 C smart ららぽーと横浜店 C smart ららぽーと海老名店 C smart ららぽーと湘南平塚店 C smart FKDインターパーク店 C smart ラブラ2店 C smart イオンモール白山店 C smart モレラ岐阜店 C smart ららぽーと沼津店 C smart ららぽーと名古屋みなとアクルス店 C smart イオンモール新利府店 C smart 草津エイスクエア店 C smart 枚方モール店 C smart ららぽーとEXPOCITY店 C smart ららぽーと和泉店 C smart ららぽーと甲子園店 C smart ピオレ姫路店 C smart 丸亀町グリーン店 C smart リバーウォーク北九州店 C smart アミュプラザおおいた店 C smart イオンモール宮崎店 C smart イーアス沖縄豊崎店
●お名前 ※必須項目	※必須
●お名前（フリガナ）
●電話番号（半角） ※必須項目	※必須
●Eメールアドレス（半角） ※必須項目	※必須
●お申込み元のご住所 ※必須項目	郵便番号(ハイフン抜き) ご住所
●ご職業
●備考	お申込みについてご希望などをお書きください。

記入が完了しましたら、下の「確認」ボタンからお申込みできます。

※「確認」ボタンは一度だけ押してください。
複数回押したり、リロード(更新)した場合はエラーになる場合がございます。
エラーが出た場合は、時間を置いて再度お試しください。

※IPアドレスを記録しております。いたずらや嫌がらせ等はご遠慮ください。